症例 3 60歳代の女性です。歯周病が進行しており、左上大臼歯部頬側では根尖が露出しています。3つの振動モードの中で最も軽い13,000回/分のワイドスウィングモードを用い、歯間ジェルが"システマ毛"の誘導により歯周ポケット内へ到達するか確認します。今回はX線造影剤としてヨウ素化合物製剤・リピオドールウルトラフルイドを用います。事前に歯科医師による問診、説明など情報提供を行い、同意の上実施しています。
造影剤を歯ブラシにつけ、術者自身が刷掃しています。術前と術後のX線写真を見比べると、造影剤が左上6分岐部、67間に貯留しているのがわかります。
「DENT. システマ薬用歯間ジェル」などIPMPを含む抗菌作用のある薬剤を使った場合でも同様の到達性により効果が期待できます。他の部分はノーマルモードで刷掃しています。歯列不正、重度の歯周病と条件は悪いのですが、音波振動+システマ毛は効果的です。左上の露出した歯根もピカピカになりました。

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  図 160歳代の女性。歯科助手の経験もあり、ブラッシングは比較的良好。歯頸部にプラークの付着はあるが、歯肉の発赤、腫脹は少ない。

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  図 2左下臼歯部は付着歯肉が少ない。また、左上大臼歯部は根尖近くまで露出。叢生もあり全体的に清掃が困難な状況である。

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  図 3左上大臼歯は口蓋の支持のみで残存。25年前から歯根露出があり、年を追うごとにコントロールが難しくなっている。(鏡像反転)

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  図 4X線造影剤としてヨウ素化合物製剤・リピオドールウルトラフルイドを用いる。

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  図 5造影剤は歯間ジェルと同じようなやや粘稠な液体。

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  図 6造影剤を毛先に付け、ワイドスウィングモードで根面に当てる。“システマ毛”が細かいところに入り込み、振動が造影剤を送り込む。

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  図 7術前のX線写真。口蓋根が骨に付着しているものの、頰側根は露出。

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  図 8造影剤は6番の口蓋根と頰側根の分岐部と6、7番の間に貯留している。“システマ毛”と音波振動の効果である。

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  図 9歯列不正、重度の歯周病、狭い付着歯肉と条件は悪いが、「ビブラートケア」なら効果的な清掃を行うことができる。

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  図 10磨き上げられた歯根。歯列不正、根面露出と厳しい条件ではあるが「ビブラートケア」を用いることにより、ここまでケアできる。

症例 4 70歳代の男性です。この患者さんは左下78の間に6mm程度のポケットがあり、ワイドスウィングモードで造影剤を付けて清掃しました。術前と術後のXP写真を比べると。78間の鼓形空隙が造影剤で埋まっているのが確認できます。他はノーマルモードで清掃しました。症例3もそうですが、複雑な口腔内を「ビブラートケア」なら実にスピーディに磨き上げることができます。

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  図 1下口唇の緊張が強く、下顎前歯唇側の清掃が難しい。実は私の父76歳。

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  図 2現在残存歯30本。さらに、このレベルのプラークコントロールはおみごと。

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  図 3左下７８間に6mm程度の歯周ポケット。時々腫脹することもあるとのこと。ワイドスウィングモードで造影剤ブラッシング。

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  図 4歯周ポケットに毛先が到達したため辺縁歯肉からの出血がある。輝く歯面は素晴らしい。

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  図 5まだまだ30本をこのまま維持できそうな口腔内。

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  図 6造影剤で左下78間の歯間鼓形空隙が埋まっているのが確認できる。深い歯周ポケットへの効果が期待できる。