お電話でもどうぞ
フリーコール0800-222-8020(無料)
受付時間 月~金 9:00~17:00
(祝日、夏期休暇、年末年始を除く)

ご要望
必須
  • 「詳しい情報を知りたい」「その他」を選択された方は、必ず「お問い合わせ内容」をご記入ください。
お問い合わせ内容
必須

お問い合わせの商品名を以下に入力ください。商品名の入力が無い場合には、こちらから別途対象商品名を確認させていただく場合がございます。

ご連絡方法
任意

「お問い合わせ」欄に詳細をご記入頂いた場合はメールでご返信します。
内容に不明点などがございましたらお電話で連絡させていただく場合がございます。あらかじめご了承ください。
もし、お電話でのご連絡を希望される場合には、以下にチェックを入れてください。

モリタ友の会 無料会員(旧モリタネット会員)登録済の方

「メールアドレス」と「パスワード」を入力しログインボタンをクリックしてください。

ID(メールアドレス)

パスワード

お問合わせ内容をご確認下さい

パスワードをお忘れの方はこちら

ログインせずに利用する

職種
必須

職種をご選択ください

メールアドレス
必須

確認のため2度入力してください
コピー&ペーストは出来ません

携帯メールアドレスをご登録される場合 @morita.com 及び
@morita21.net からのメールが受信できるように設定ください。

お名前
必須
例)歯科 太郎 例)歯科 太郎

お名前(カナ)
必須
例)シカ タロウ 例)シカ タロウ

お勤め先
必須

お勤め先を入力してください

お勤め先(カナ)
必須

お勤め先(カナ)を入力してください

住所区分
必須

住所区分をご選択ください

郵便番号
必須
例)5648650 例)5648650

都道府県
必須

都道府県をご選択ください

住所1
必須
例)吹田市 例)吹田市

市町村を入力してください

住所2
必須
例)垂水町3-33-18 例)垂水町3-33-18

番地を入力してください

ビル・マンション名 等
任意
電話番号
必須
例)06-1234-5678 例)06-1234-5678

電話番号をご確認ください 番号は-で区切って下さい

取引先ディーラー名
任意
取引先ディーラー電話番号
任意
例)06-1234-5678 例)06-1234-5678

電話番号をご確認ください 番号は-で区切って下さい

在学校
必須

ご出身校をご選択ください

モリタ友の会 無料会員
お勧め

今後お問合せ時にメールアドレス/パスワードだけでお客様情報の入力が済みます。
パスワードは、登録完了時に入力されたメールアドレスあてにお送りします。

未入力もしくは入力間違い
の必須項目があります