教えて！澤先生vol.01
「今さら聞けない？オンライン資格確認のこと -前編-」
歯科保険点数のプロとして活躍されている澤 奈緒子先生をお招きし、歯科医院の受付関連業務にまつわる疑問やお悩みについて解説していただく「教えて！澤先生」企画。
第1回のテーマは、「オンライン資格確認」について。
情報機器インストラクター経験者であるモリタ社員・稲葉が、歯科医療の現場目線でざっくばらんにお伺いしました。
受付スタッフの方はもちろん、歯科医師の先生方にも知っておいていただきたい情報が満載です！
この記事の目次
歯科医療の現場へ、本当に役立つ情報を届けたい！
稲葉 はじまりました！新連載コーナー「教えて！澤先生」。
もともと澤先生とは何度か面識がありまして、お会いするたびに、ためになるお話を楽しく伺ってきました。
澤先生 私が稲葉さんから歯科医療の現状などを教わることもありますし、いつも本当に時間を忘れるほど盛り上がりますよね（笑）。
稲葉 そして「こんな話を聞きたい歯科医療関係者はたくさんいらっしゃるはず！」「本当に役立つ情報をわかりやすくお届けしたい！」と意気投合して生まれたのが、このコーナーです。
澤先生、よろしくお願いします！
澤先生 よろしくお願いします！
そもそも「マイナ保険証」ってなに？
稲葉 さて、第一回となる今回のテーマは「オンライン資格確認」。
資格確認と言えば、2025年で利用できなくなる予定だった健康保険証（以下「保険証」）が、今も暫定的に使えることにはなっていますよね。
※2026年4月時点の情報です
澤先生 はい。2024年から「保険証が使えなくなりますよ」「有効期限が切れますよ」とアナウンスされていましたが、現在も暫定措置として使用可能とされています。
稲葉 そして、保険証の代わりとして推進されているのが「マイナ保険証」ですね。
澤先生 そうです。そもそも「マイナ保険証」とは、マイナンバーカードに健康保険証としての利用登録を行なったものを指します。
そして、単に「保険証の代わり」ではなく、充実した医療の提供につながる機能を備えています。
マイナ保険証用のカードリーダーにピッとかざすだけで、患者さんの同意があれば、保険証情報だけでなく薬剤情報や特定健診情報なども確認できるんです。
稲葉 レセプト情報の一部が簡単に見られる、ということですね。
澤先生 そのとおりです！口頭では確認しにくいことを含めて、正確な情報を簡単に確認できます。
また、マイナ保険証を提示すれば、限度額適用認定証などがなくても、窓口での支払いが自己負担限度額までで済むというメリットもあります。
医院さんにとっても患者さんにとってもいろんなメリットがあるのに、なかなか周知されていないのが実情なんですよね…。
「資格確認書」は健康保険証の代わり！
稲葉 マイナ保険証をお持ちでない場合や、使えない場合に必要になるのが、「資格確認書」や「資格情報のお知らせ」ですよね。
この2つの区別がよくわからない、そもそも存在を知らない、という患者さんやスタッフさんも多いと思うのですが…。
澤先生 そうなんです。
まず「資格確認書」は、健康保険証の代わりに使うものとして、2024年12月2日以降、順次交付されています。
マイナ保険証を作っていない、マイナンバーカードの健康保険証利用登録を行なっていないといった場合に、健康保険証の代わりとして提示していただくもの（有効期限内であれば！）です。
よく目にするのは、このような黄色いカード型ですが、保険者によって様式は異なり、紙で交付されているケースもあります。
協会けんぽの「資格確認書」イメージ（全国健康保険協会HPより引用）
稲葉 つまり、マイナ保険証があれば不要なツールだと。
協会けんぽ発行の「資格確認書」と保険証を並べてみると、瓜二つですよね…。
協会けんぽの「資格確認書」イメージ（全国健康保険協会HPより引用）
健康保険証イメージ
（どちらも全国健康保険協会HPより引用）
澤先生 そう！左上に記載の名称以外、形状も記載事項もほとんど同じなんですよね…。
なので、「資格確認書」だと思って受け取ったものが、実は有効期限が切れた健康保険証だった！というケースが非常に起こりやすいんです。
受付の際には、名称と有効期限を必ずセットで確認していただきたいですし、今一度、院内でも共有しておいていただけると安心ですね。
マイナ保険証とセットで必要な「資格情報のお知らせ」
稲葉 そしてもうひとつ、混同しがちなのが「資格情報のお知らせ」ですね。
澤先生 「資格情報のお知らせ」は、こんな体裁で…
「資格情報のお知らせ」イメージ（厚生労働省HPより引用）
赤い線で囲っている箇所を切り取れるようになっていて、カードリーダーが故障した・ネットワークがつながらない・顔の認証がとれない、などの事情でマイナ保険証が使えないときに利用します。
こちらのお知らせにも書いてあるとおり、本来はマイナ保険証とセットで使うもので、「資格情報のお知らせ」だけでは受付できないのですが…
2025年6月に運用ルールが見直されて、「資格情報のお知らせ」しか持っていない場合でも、オンライン資格確認で受給資格が確認できれば受付してよいということになりました。
これはあくまで切り替え期間中の対応で、2026年7月末までの暫定的な措置になります。
※2026年4月時点の情報です
稲葉 たとえば、「資格情報のお知らせ」には性別の記載がないですよね。
性別もレセプトには必要な情報なので、やはりマイナ保険証の補助的なものということですね。
澤先生 マイナ保険証をお持ちの患者さんのなかには、「資格情報のお知らせ」を見落としている方や、自宅にしまい込んでしまっている方も多いと思いますが、本来はマイナ保険証と一緒に持ち歩いていただくものです。
サイズもマイナ保険証と同じですし、セットで携帯する必要があることを患者さんに伝えていただきたいです！
ちなみに、マイナンバーカードをスマホに登録できるようになっているので、そちらの運用も徐々に進んできているなという体感もあります。
資格確認方法の違いをおさらい！
稲葉 マイナ保険証・資格確認書・資格情報のお知らせ、この3つの違いをおさらいすると…
こういうことですよね！
澤先生 そうです！受付スタッフの方にも、歯科医師の先生方にも、それぞれの役割や確認方法をあらためて知っていただき、現場で迷わず対応できるようになっていただければいいなと思います！
稲葉 「今さら聞けない？オンライン資格確認のこと -後編-」では、「マイナ保険証が使えない、『資格情報のお知らせ』も持っていない…」そんなケースについてさらに深掘りしていますので、ぜひそちらもチェックしてみてください。
澤先生、ありがとうございました！
澤先生 こちらこそ、ありがとうございましたー！
【澤 奈緒子先生 プロフィール】
歯科衛生士 / 歯科保険点数専門＋shiroq（シロク）代表
レセコンメーカーで約20年、インストラクターや営業、新人教育を担当。その後は歯科ディーラーを経て、先生方の「保険制度が分かりにくい」という声に応えるため独立。現在は保険点数のサポートやセミナーを通して、現場に寄り添い、診療を支えるサポートをしている。
[略歴] 新東京歯科衛生士学校卒業
2003年 株式会社ジーシーアイコミュニケーションズ入社
2022年 DMAサプライ株式会社入社 / 臨床
2024年 歯科保険点数+shiroq（シロク）開業
