神奈川歯科大学
先端臨床医学系 口腔再建学分野 特任教授
歯科・健脳クリニック日本橋
院長　児玉 利朗

本誌185号（2023年6月1日発行）において、開院に伴うプレスリリースの模様をご紹介した神奈川歯科大学附属「歯科・健脳クリニック日本橋」。開院から3ヵ月が経過した現在の運用状況を、院長の児玉利朗先生と、認知症専門医の眞鍋雄太先生に伺いました。

当院は、患者様の口腔内の状況や要望に合わせて治療のプログラムを決定していくオーダーメイドの自費診療専門クリニックです。
通常の歯科医院に見られるような疼痛が主訴で来院する方はほぼいらっしゃらず、今後の治療方針についてカウンセリングを望んで来院される方や専門的な治療依頼の紹介が多い印象です。ですから、初診の場合、まずカウンセリングルームで時間をかけてお話を伺います。当日検査を希望される方は、口腔内検査・X線検査・歯周組織検査・P.g 菌などの臨床検査を行い、その結果をご説明します。次回来院時にはその検査結果を資料としてお渡ししています。その後、策定した治療計画を双方向的に相談し、ご納得いただいた後に治療が始まります。当院では、歯周治療、インプラント治療、補綴治療、マイクロエンド治療を各専門医が専門性の高いレベルで治療を行うだけでなく、事前に実施した細菌検査や歯周病の状態についての口腔内状況を確認し、場合により内科への対診を実施したうえで治療を進めます。その背景としては、P.g 菌のレベルによってアルツハイマー型認知症の原因の1つとされている「アミロイドβ」への対応が変わってくることから、医科と随時連携しながらの治療が重要となってきます。さらに、内科受診の患者様についても同様の対応を実施します。近年では、歯周病に関しては全身疾患との関係性が強いことが知られており、アルツハイマー型認知症や糖尿病、心疾患や脳梗塞はその最たるものと言えるでしょう。その点において、当院では認知症のリスク因子を減らすために徹底した歯周病治療を行う体制が整っていることが大きな特長です。
現在のところ当院には検査を受けて現状を確認したいという方が多く、歯周病の場合でも軽度から中等度の方がほとんどですが、今後は重度の歯周病の方が来院されるケースも増えることが予想されますので、各科専門医チームによるオーダーメイドの歯科治療を医科歯科連携のもと、引き続き提供して行く所存です。